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何判断癫痫病情是否严重

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

  长沙羊角医学研究院附属医院-长沙抽搐医院网络咨询,何判断癫痫病情是否严重?发烧抽搐不一定是癫痫病,二者在病因、症状表现、检查结果及预后等方面存在明显差异。以下为具体分析:长沙羊角医学研究院附属医院-长沙抽搐医院网络咨询如何判断癫痫病情是否严重

一、发烧抽搐(热性惊厥)

1. 定义

热性惊厥:指6个月至5岁儿童在发热(体温≥38℃)时出现的抽搐,无中枢神经系统感染或其他病因。

2. 病因

体温骤升:与发热相关,常见于上呼吸道感染、幼儿急疹等。

遗传因素:家族中有热性惊厥史者风险增加。

3. 症状表现

发作特点:

全身性强直-阵挛发作:四肢强直、抽搐、意识丧失。

持续时间:通常<15分钟,24小时内发作≤2次。

发作后状态:发作后迅速恢复,无神经系统异常。

4. 检查与诊断

脑电图:发作间期多正常,发作期可有广泛性慢波。

影像学:头颅CT/MRI无异常。

诊断依据:发热+抽搐+排除其他病因。

5. 预后

自限性:6岁后大多不再发作。

复发风险:约1/3的儿童可能复发,发作后2年内复发率高。

二、癫痫

1. 定义

癫痫:脑部神经元异常放电导致的慢性脑功能障碍,表现为发作的癫痫症状。

2. 病因

原发性:病因不明,可能与遗传相关。

继发性:脑部结构异常(如肿瘤、脑炎)、代谢性疾病(如低血糖)、遗传代谢病(如苯丙酮尿症)等。

3. 症状表现

发作特点:

多样性:可表现为全面性强直-阵挛发作、失神发作、部分性发作等。

无热性:发作时无发热。

发作后状态:发作后可有意识模糊、头痛、乏力等。

4. 检查与诊断

脑电图:发作间期可有癫痫样放电,发作期可有特征性放电。

影像学:头颅CT/MRI可能显示脑部病变。

诊断依据:发作的癫痫症状+脑电图异常+排除其他病因。

5. 预后

慢性病程:需长期药物治疗,部分患者可临床恢复。

复发风险:停药后复发率较高,需个体化评估。

三、特殊情况

复杂型热性惊厥:

发作时间>15分钟,24小时内发作>2次,或局灶性发作。

复发风险增加,需密切观察。

癫痫综合征:

如Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征等,可表现为发热相关发作,但需结合脑电图和影像学检查鉴别。

长沙羊角医学研究院附属医院-长沙抽搐医院网络咨询,如何判断癫痫病情是否严重?通过了解二者的区别,家长可更好地应对儿童发热抽搐,避免不必要的恐慌,并确保及时获得正确的诊断和治疗。


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